El GHB O Extasis Liquido, Un Peligro Inminente
10 Octubre 2008 | Publicado por Editor BRAHA en Drogas Psicoactivas, Prevención de Drogas
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Continuamente hay una búsqueda de nuevos agentes que alteran la percepción y la conciencia. La comunidad médica necesita saber acerca de las tendencias en drogodependencias. Ultimamente hay una tendencia creciente hacia el aumento de uso de las mal llamadas drogas de diseño (el término drogas sintéticas es mucho más aceptado, algunas patentes de estas sustancias son de 1917).
El GHB, como la gran mayoría de las drogas de adicción, no es una especialidad farmacéutica, y no es difícil de realizar su síntesis química. (Es lo que se llama, “química casera”, que es muy popular en adolescentes.) Las “recetas” se encuentran en Internet. Incluso si los ingredientes son difíciles de encontrar, es factible encontrarlos en otras páginas web. Las “recetas para fabricar GHB” conllevan el calentamiento con sosa caústica (lo cual puede dar lugar a quemaduras sí lo hacen personas con pocos conocimientos). Se han dado casos de daño esofageal cuando se ha ingerido el producto sin neutralizar la sosa caústica.
El GHB es un metabolito del GABA (ácido gamma hidroxi butírico), tiene una cadena corta de ácido graso. Se aisló durante la investigación del GABA, el GHB se encuentra en todos los tejidos del organismo, en especial en el cerebro. Su papel como posible neurotransmisor químico estaría siendo evaluado. Se sabe que está involucrada en la regulación del GABA, dopamina, 5 hidroxitriptamina y acetil colina. La investigación indica que el GHB produce una deplección reversible del metabolismo cerebral, incrementa las concentraciones de Dopamina, favorece la hipotermia (porque produce una disminución en la producción metabólica de calor e incrementa la pérdida de calor de forma periférica) El GHB, produce una disminución del gasto cardíaco debido a una disminución del volumen de eyección y del ritmo cardíaco. En el cerebro el GHB incrementa los valores de acetil colina y afecta la secreción de serotonina. La función metabolica precisa del GHB es compleja y todavía no está claramente entendida.
El GHB se absorbe rápidamente por vía oral, por vía intravenosa y por vía intraperitoneal. La distribución es rápida, y el volumen de distribución es pequeño- A diferencia del GABA , el GHB para fácilmente la barrera hematoencefálica y afecta a los niveles de dopamina, acetil colina, dinorfina y serotonina.
El efecto principal del GHB es en el SNC, produce una depresión del mismo. En un principio se había utilizado como inductor de la anestesia. Todavía se usaba en Europa como coadyuvante de la anestesia.
El GHB induce un estado de “trace” que asemeja el sueño fisiológico. También parece proteger al SNC de los daños que conlleva la hipoxia ( como podría suceder en un estado de hibernación o de aumento de las necesidades metabólicas) La experimentación animal ha demostrado que altas dosis parece producir descargas epileptógnas. Este efecto adverso, además de la propia particularidad del GHB para producir alivio del dolor, hizo disminuir su interés terapéutico en el campo de la anestesia.
El GHB induce un estado de “trace” que asemeja el sueño fisiológico. También parece proteger al SNC de los daños que conlleva la hipoxia ( como podría suceder en un estado de hibernación o de aumento de las necesidades metabólicas) La experimentación animal ha demostrado que altas dosis parece producir descargas epileptógnas. Este efecto adverso, además de la propia particularidad del GHB para producir alivio del dolor, hizo disminuir su interés terapéutico en el campo de la anestesia.
La investigación continúa hasta nuestros días explorando las posibilidades terapéuticas del GHB en el tratamiento de procesos tale como la narcolepsia ( una patología caracterizada por un sueño repentino, incontrolable, a menudo breve pero muy intenso). Las relaciones estructurales del GHB con el GABA han incrementado igualmente las investigaciones acerca de su posible uso en el síndrome de abstinencia para el alcohol y el tratamiento de la dependencia química .
El GHB emergió como un problema toxicológico en 1990, cuando los herbolistas, drogueros y gimnasios lo presentaban como una alternativa ” segura” a los esteroides. También se había dicho que estimulaba la secreción de hormona del crecimiento.
El uso ilícito del GHB continúa por que tiene ganada una reputación como euforizante. Los efectos están relacionados con la dosis empleada, pero no hay forma segura de estimar cual s la dosis en miligramos que hay en cada “cucharada” ( porque es un líquido, se le conoce como “extasis líquido”). Cuando se emplea a dosis de 10 mg/ por kg de peso produce una hipotonía y anestesia. Si la dosis es de 20-30 mg / kg, el GHB produce adormecimiento y sueño. Cuando las dosis alcanzan 50-70 mg/kg, produce un estado hipnótico y puede causar bradicardia, náusea, vómitos, bradipnea y respiración tipo Cheyne-Stokes. Dosis más altas aumentan la depresión cardiopulmonar y comportan el riesgo de mioclonias y actividad epileptógena. Se ha descrito una muerte por uso de GHB en combinación con heroína (11-13).
El tratamiento de la intoxicación por GHB es meramente sintomático. Su rápida absorción e inicio de accion disminuye el impacto del lavado de estómago. No hay información acerca de la absorción por el uso del carbón activo. La Naloxona y el Flumanezil no han mostrado efecto para la profunda depresión sobre el SNC en los casos conocidos. La hemodiálisis no es relevante , porque tiene un volumen de distribución muy bajo . No hay ningún antídoto para el GHB.
La incidencia de intoxicación por GHB parece que está creciendo. Los informes sobre estas intoxicaciones se están enviando a los Centros de Investigación Toxicológicas.
¿Qué es el GHB?
El GHB (gamma-hidroxibutirato) se vendió en una época en los almacenes de alimentos sanos como un aditivo para mejorar el desempeño de las fórmulas de los reconstituyentes del cuerpo. Aunque se rumoró que el GHB estimulaba el crecimiento de los músculos, ésto nunca se ha comprobado. El GHB es un depresor del sistema nervioso del que se abusa por sus efectos estupefacientes. En 1990, la FDA prohibió el uso del GHB, excepto bajo la supervisión de un doctor, debido a las multiples quejas de efectos secundarios graves e incontrolables.
¿Cómo se usa el GHB?
El GHB se consume oralmente en cápsula o en polvo granulado, de color entre blanco y arena. El GHB en polvo se disuelve en líquidos, como, agua o bebidas alcohólicas y luego se consume. Sin embargo, se vende más frecuentemente como un líquido claro, un poco salado en pequeñas botellas y la gente lo compra por cucharadita o por tapa. A menudo es substituto del éxtasis, otra droga recreacional, una tapa puede costar entre $3 y $5 por dosis. El GHB también se usa como sedante para calmar los efectos de los estimulantes, como, efedrina, éxstasis, speed o cocaína.
¿Cuáles son los efectos del GHB?
El GHB produce embriaguez seguida de profunda sedación. Una vez que se toma, comienza a tener efecto entre 15 minutos y una hora, y dura entre una y tres horas. El GHB puede producir náusea, vómito, delirios, depresión, vértigo, trastornos visuales, convulsiones, dificultades respiratorias, pérdida del conocimiento, amnesia y coma. Cuando se combina con el alcohol y otras drogas, aumenta el peligro de tomar una dosis mortal. En Texas y en todo el país, numerosas personas que han consumido sobredosis han requerido tratamiento en la sala de emergencias y uso de aparatos para respirar.
¿Cuanta cantidad es demasiado GHB?
Las dosis entre 10 y 20 mg permiten que no se sienta el dolor y producen amnesia. Las dosis de más de 50 mg pueden anestesiar totalmente, causar depresión de la respiración y coma. La mayoría del GHB se hace en laboratorios clandestinos donde no se garantiza la pureza ni la calidad, lo que da lugar a sobredosis.
¿Por cuánto tiempo se queda el GHB en el cuerpo?
El GHB sólo se puede detectar en la orina hasta 12 horas después de ingerirlo. Puesto que se metaboliza muy rápidamente, la mayor cantidad de la droga se elimina entre dos y cuatro horas después de ingerirla.
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